吗？那许恒这是瞎猫撞上了死耗子了。

　　说话间，钟斌就看着许恒：“院长，带蒂皮瓣移植怎么搞？从哪里取皮？”

　　所谓的带蒂皮瓣移植。说白了，就是因为患者因为外伤，烧伤之类的问题，从身体的某一处取一块自体的皮肤下来，移植到缺少皮肤的地方。

　　这种移植，大多都用于面部毁容等这类的病症上面。比如，面部因为车祸、烧伤，损毁了皮肤，可面部毕竟代表了颜面，这时候就有可能从大腿内侧，或者是屁股上取一块皮下来移植到脸上。

　　还有一种情况，就是许恒现在做的这种。断肢离断或者半离断状态之下。因为外伤导致皮肤坏死或缺损。

　　这种情况之下的断肢再植手术，要么就人为的剪短肢体长度，尽量在再植的时候能让皮肤对接上。

　　可那种情况，往往会导致肢体不一致。腿部的话，那就是变成长短腿的瘸子。

　　如果没有皮肤覆盖，再植的部位完全裸露，这是不可能的！

　　许恒面对钟斌的询问，想了想，随即道：“从左大腿取皮吧。大约缺损了六平方厘米的样子，你从三个部位取皮，注意一定要保留几个皮蒂。”

　　带蒂皮瓣的移植术，这里面手术的关键是小血管的吻合。蒂组织能否成功进行血运是关系到皮瓣移植能否成功的关键。

　　皮肤那也是需要血液提供营养的。单纯的搞一个皮肤上来，缝合起来那不是移植。那是包装！跟直接在上面覆盖一层无菌纱布有何区别？

　　钟斌看着许恒的动作，眼睛里露出激动而崇拜的光芒。皮瓣移植术，皮蒂的缝合是最困难的，非常困难。他从事骨科已经多年。少说也有了十年的时间。可钟斌自认自己做不到如许恒这般的行云流水。

　　这高难度的四级手术，在许恒的手中就如同是艺术品一样。

　　钟斌还记得，自己以前在楚州省医院进修的时候，那时候，省医院里面的一个老师还感慨的跟他说。他第一次上台做皮瓣移植，是八年之后。在医院里面工作了八年。小鼠尾续接、小鼠皮瓣移植不知道在练功房练习了多少次。才有资格。可院长才多大？钟斌有些愣神，没记错的话，今年25岁？嗯，按照北方的计算，娘胎里算一岁，虚一岁。说是27岁似乎也说得过去。

　　可即便如此，那也才27岁啊。

　　正想着，许恒已经完成了前面两块的移植。已经到了最后一块了。而且还只剩下皮肤缝合了。

　　许恒这时候对着钟斌说道：“钟医生，带蒂皮瓣、皮瓣移植，这一类的手术，抛开血管吻合、皮蒂等方面的问题不谈。最重要的是皮肤缝合了。

　　在缝合的时候需要考虑到皮肤的张力问题，在缝合的时候，需要注意伤口裂开的问题。在实际操作之中，我们要根据病人的情况来找角度。比如，一个胖子病人，这种就可以不需要进行皮瓣移植，去掉一些赘肉，胖子的皮肤松弛张力完全可以直接覆盖缝合起来。

　　周丹的情况不一样，她的皮肤张力没有那么大，在缝合的时候就需要特别的注意。”

　　说完，许恒问道：“你觉得最后一般用什么缝合的方式？”

　　钟斌此刻仿若回到了当年实习和进修的岁月，眼前的人不是比他还年轻的许恒，而是一个老教授。

　　钟斌想了想道：“用连续锁边缝合？”

　　许恒笑着道：“不错，接下来你来吧。”

　　让钟斌动手，许恒也是存了培养的心思。许氏医院要发展，大家都要进步。关键的地方自己做完了。那就不要怕让年轻医生上。这才能有进步。

　　许恒看了一下，发现钟斌的基本功很扎实。随即就放心了，对着周丹道：“周丹同学，手术做完了。应该还不错。接下来好好修养。好了之后，继续上学。”

　　周丹露出了微笑：“谢谢，谢谢您，许医生。”

　　许恒从手术车上走了下来，一进旁边帐篷，林光宇就看到了许恒，顿时眉头就皱了起来。

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